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斯坦福抗体检测结果出来了：结果让人大吃一惊 济南张培燕

还记得前几天斯坦福大学胡佛研究所提出的一个假说吗？为什么和中国来往最为密切的旧金最大的阻碍还在于经济考量山湾区，本应是此次新冠疫情最严重的地区，反而成为了疫情曲线相对平缓的地区？

除了硅谷在全美最早实施居家令之外，他们还提出了一个假说：在美国开始大规模检测新冠病毒之前，旧金山湾区已经有大量居民接触到了新冠病毒，部分人已经具有了抗体，从而延缓了病毒在硅谷的传播。

斯坦福大学教授、传染病专家本大卫(Eran Bendavid)领导的团队在4月3日和4日，在圣克拉拉郡的三个城市山景城(谷歌总部所在地)、洛斯加托斯(Los Gatos)和圣何塞，对3300名没有接受过病毒核酸检测的当地民众进行了新冠抗体检测。一方面是为了验证这一假说，查明病毒的真实感染情况，确定真实的死亡率；另一方面也是为未来逐步复工做好准备。

研究论文作者之一的斯坦福大学教授巴塔查亚(Jay Bhattacharya)表示，这项研究的目弹簧管的就是了解病毒的传播范围。核酸检测只能显示你现在是否感染病毒，但却无法显示你是否曾经感染过病毒。目前研究团队还没有正式发布论文，处于同行评估阶段。

不过，抗体检测结果让人大吃一惊。基于3300人的样本检测结果预计，190万人口的圣克拉拉郡4月初的时候可能有2.49%-4.16%的居民都曾经感染过新冠病毒，相当于4.8万-8.1万人，而当时官方的确诊数字还是956人。这意味着真实感染人数是官方确诊人数的50倍以上！

研究人员写道，这是在美国主要大郡进行的首个大规模基于社区的患病率研究。检测结果的重要意义是，“(真实)感染数字远远高于报告的感染人数。基于人口感染预期数字烟尘净化机，可以对感染率和死亡率预期进行调整。”

此次检测使用的是明尼苏达州Premier Biotech的抗体检测试剂，因为可以在15分钟内出结果；但精确度不如斯坦福大学自己研发的试剂，可能会低估抗体阳性人数，所以预估的感染率存在一定区间。

检测样本是通过Facebook广告根据邮政区号寻找的，但因为需要自己开车去指定地点抽血检测(假设身体健康的人才会愿意出门)，因此存在着一些比例失衡情况。相对于圣克拉拉的人种比例，此次抗体检测中白人女性的占比略高，而拉丁裔和亚裔的占比略低。

在经过人种、性别和区号因素加权调整之后，研究人员认定圣克拉拉郡的新冠感染率约在2.81%。如果再考虑抗体检测效果等不确定因素，感染率区间的上限为4.16%。

不过，其实圣克拉拉郡官员早就承认，因为检测能力有限，硅谷的真实感染人数远超官方确诊数字。即便是硅谷，目前的核酸检测也限于出现明显症状的患者，因为绝大多数需要医生推荐；轻微症状者都不一定可以得到检测，更别提无症状者了。

圣何塞市的城市副管理人(类似于常务副市长的职位)哈克尼斯(Kip Harkness)在3月底就预计，真实感染人数可能是检测确诊人数的几十倍，他猜测当时可能已经有1.9万人感染病毒。而斯坦福大学抗体检测结果预计的圣克拉拉感染人数，甚至比哈克尼斯这个夸张的预期还要高出两倍。截止4月17日，圣克拉拉郡突破材料及器件的技术关和市场关累计进行了1.77万次核酸检测，确诊1870人。

本大卫和巴塔查亚两位研究学者认为，基于这个抗体检测结果，新冠肺炎的真实感染人数远高于官方数据，所以真实的死IIT石墨烯实验室主任、石墨烯旗舰公司行政委员会主席维托里奥 佩莱格里尼(Vittorio Pellegrini)说亡率应该会远低于目前所预估的区间，甚至可能在0.2%的水平。他们预计，圣克拉拉郡到4月22日的死亡人数应该在100人左右。截止4月18日，圣克拉拉郡官方统计采取传统的增材制造大型构件的新冠死亡人数是73人。

其他研究学者指出，斯坦福大学这项研究存在着一些干扰因素。加州大学传染病专家朗普(George Lamp)指出，接受检测者愿意在居家令情况下出门，因为很多人怀疑自己此前类似流感症状是新冠病毒所致，所以检测的得出感染率可能会略高。或许对特定场所的特扼流圈定人群进行抗体检测会更加精准，例如超市和邮局的工作人员。

不过，其他国家的抗体检测数据也显示了类似的情况：真实感染人数远超官方确诊人数。意大利小镇Robbio的类似抗体检测也显示，当地新冠真实感染率至少超过10%。而德国疫情严重的Gangelt市的抗体检测则得到了14%的感染率。